Реформирование высшего медицинского додипломного образования в ТГМУ имени Абуали ибни Сино
Реформирование системы здравоохранения РТ, направленное на улучшение качества оказываемых медицинских услуг населению страны, затрагивает, прежде всего, систему подготовки медицинских кадров на всех уровнях образовательного процесса. Сегодня реформы идут повсеместно – и в медицинских вузах стран СНГ, и на медицинских факультетах европейских стран. Высшая школа в целом вступила в период глобальной модернизации. Кроме того, быстрое развитие новых технологий, появление стандартов диагностики и лечения на уровне доказательной медицины, значительные затраты на оказание медицинской помощи требуют поиска путей реформирования системы медицинского образования.
В связи с этим в 2008 году по инициативе МЗ и СЗН РТ разработана «Концепция реформирования медицинского и фармацевтического образования в РТ», утвержденная Решением Правительства РТ за №512 от 31.10.2008 года. Для реализации данной Концепции в ТГМУ был разработан и утвержден план мероприятий.
В рамках реализации данной «Концепции», ТГМУ проводит большую созидательную работу, направленную на совершенствовании высшего медицинского додипломного образования с целью гармонизации с европейским и международным пространством высшего образования. Для обеспечения эффективного внедрения Концепции Швейцарское Агенство по развитию и сотрудничеству в РТ (ШАРС) оказало финансовую поддержку ТГМУ в проведении реформы системы высшего медицинского додипломного образования. В ТГМУ создана постоянно функционирующая Рабочая группа (РГ) по реформированию системы высшего медицинского додипломного образования (2009 г.).
В качестве основного партнера для реализации ПРМО был выбран ШИТОЗ Швейцарского тропического института, который является ведущим институтом в области международного здоровья и медицинского образования, тесно сотрудничает с ведущими медицинскими университетами мира, в частности с университетом Калгари Канады, Цюриха и Базеля Швейцарии. В работе над Проектом были привлечены эксперты международного класса по образованию из университетов Калгари Канады, Цюриха и Базеля Швейцарии.
ПРМО в ТГМУ имени Абуали ибни Сино функционировал в рамках двух фаз и в настоящее время продолжает работу в рамках третьей фазы:
Период деятельности I-ой фазы ПРМО - декабрь 2009 года - август 2012 года;
Период деятельности II-ой фазы ПРМО - сентябрь 2012 года - август 2015 года;
Период деятельности III-ей фазы ПРМО - октябрь 2015 года - сентябрь 2019 года.
Цель ПРМО
Население Таджикистана получает пользу от улучшенного качества медицинских услуг, особенно на уровне первичной медико-санитарной помощи путем реформирования медицинского образования, способствующая улучшению здоровья, с адаптацией медицинского образования европейским и международным стандартам и укрепления семейной медицины.
Задачи ПРМО в ТГМУ имени Абуали ибни Сино
- Внесение изменений и поправок в образовательный стандарт высшего медицинского додипломного профессионального образования медицинского факультета ТГМУ, по специальности «Лечебное дело» с адаптацией европейским и международным стандартам медицинского образования;
- Разработка новой учебной программы/плана для медицинского факультета ТГМУ, направленного для подготовки врача общей практики;
- Обзор и адаптация процесса поступления и оценка знаний и навыков студентов;
- Укрепление преподавательского потенциала ТГМУ;
- Укрепление материально-технической базы процесса обучения/изучения;
- Вклад в создание клинических баз для ТГМУ.
Достигнутые результаты в рамках ПРМО
- Пересмотрен и разработан образовательный Стандарт по специальности «Лечебное дело», медицинского факультета ТГМУ с адаптацией европейским и международным стандартам медицинского образования, который согласован с МЗ и СЗН РТ и утвержден Министерством образования и Науки РТ от 29.05.2012 года, за №9/29;
- Разработана Новая учебная программа и Новый учебный план медицинского факультета ТГМУ, рассчитаные на подготовку врача общей практики, которые согласованы с МЗ и СЗН РТ и утверждены МО и Н РТ от 29.05.2012 года;
- Поэтапно Новая учебная программа и Новый учебный план с сентября 2012 года внедрены на всех 6-ти курсах медицинского факультета ТГМУ;
- В новой учебной программе и плане внедрен «Курс клинических и коммуникативных навыков» на 2-ом и 3-ем курсах медицинского факультета;
- Внедрены обучение курса практических и коммуникативных навыков с 2-го по 6-ой курсы медицинского факультета в Центре обучения практических навыков (ЦОПН), с использованием современной симуляционной технологии;
- Совершенствованы методы обучения/изучения и оценки качества обучения. На всех кафедрах созданы современные образовательные и IT-технологии (активные и интерактивные технологии обучения c широким использованием технических средств, обратная связь);
- Разработана стратегия «Клинического года обучения» на 6-ом курсе медицинского факультета с реализацией с августа 2016 года. Практическая часть, т.е. производственная практика студентов 6-го курса медицинского факультета в качестве помощника врача реализована в 122 медицинских учреждениях 35 городов и районов всех регионов республики с продолжительностью 4 месяца (с 1 августа по 6 декабря 2016 и с 1 августа по 7 декабря 2017 года). Студенты совершенствуют свои знания, профессиональные практические и коммуникативные навыки, а также умения по 7-ми основным клиническим предметам, как терапия, педиатрия, хирургия, акушерство-гинекология, семейная медицина, инфекционные болезни, детские инфекционные болезни;
- Пересмотрены учебная программа и учебный план семейной медицины, увеличено количество учебных часов в два раза и улучшена материально-техническая база кафедр семейной медицины №1 и №2 ТГМУ для укрепления и развития семейной медицины в Республике Таджикистан;
- Для прогресса компетенций ППС университета проведены более 92 семинар-тренингов, мастер-классов, круглых столов с заведующими, ППС кафедр, членами Рабочей группы, руководителями всех подразделений ТГМУ;
- По инициативе и совместной деятельности ТГМУ и ПРМО созданы Центр УСО и ПК ППС (в 2010 году), Центр обучения практических навыков (в 2012 году) и кабинет LMS для дистанционного обучения (в 2014 году). При всесторонней поддержки ШАРС, ШИТОЗ, ПРМО в 2017 году Центр обучения практических навыков переведен в новый корпус с расширением площади и увеличением эффективности;
- Оказана консультативная и финансовая поддержка со стороны ПРМО для покупки книг, мебели, компьютерных технологий, оснащения для ЦОПН, издания учебных пособий, бюллетеней по семейной медицине, проведения исследований по семейной медицине, косметического ремонта кафедр семейной медицины №1, №2 и др;
- При поддержке ПРМО со стороны РГ и ППС ТГМУ подготовлены и изданы учебно-методические пособия: «Мнемоника и мнемотехника», «Интерактивные методы обучения», «Карманный справочник по проведению медицинского опроса и физикальных методов исследования пациентов» и др. для студентов, интернов, ординаторов, семейных врачей и преподавателей
С целью обеспечения условий для безопасного и доверительного обучения профессиональным практическим навыкам, создания условий обучающимся для развития и улучшения профессиональной компетентности, внедрения симуляционных технологий в медицинское обучение в рамках выполнения Концепции реформы медицинского и фармацевтического образования, утверждённого Правительством Республики Таджикистан в 2008 году, и проекта реформирования додипломного образования, решением Учёного совет ТГМУ имени Абуали ибни Сино №1 от 30.08.2012 был образован Центр обучения практическим навыкам (ЦОПН).
Центр обучения практическим навыкам оснащён современным учебным оборудованием. В ЦОПН возможно обучение более 400 практическим навыкам по 10 клиническим специальностям:
Акушерство и гинекология
Анестезиология и реаниматология
Внутренние болезни
Коммуникативные навыки
Оториноларингология
Офтальмология
Педиатрия и неонатология
Сестринское дело
Стоматология
Травматология
Хирургия
Руководство университета всесторонне поддерживает наш учебный Центр. Закупается новейшее оборудование, манекены и муляжи. Кроме этого большую материальную помощь оказывают Представительство «Swiss Tropical and Public Health Institute» в Республике Таджикистан в рамках Проекта реформы медицинского образования, некоторые преподаватели клинических кафедр. Министерство здравоохранения и социальной защиты РТ в рамках программы USAID по поддержке таких отраслей медицины как «Педиатрия и неонатология» и «Акушерство и гинекология».
Согласно последней инвентаризации в Центре имеется:
Учебных пособий – 54 вида манекенов муляжей и тренажёров в количестве 397.
Учебного оборудования - 16 видов в количестве 73.
Дополнительные части к ним - 34 видов в количестве 299.
Запасные части к ним - 31 видов в количестве 918.
Расходные части к ним - 20 видов в количестве 415.
Расходные материалы - 12 видов в количестве 2625.
Инструменты - 54 видов в количестве 797.
Компьютерное оборудование - 8 видов в количестве 26.
Каждый год в Центре проводятся семинары, тренинги и мастер-классы для преподавателей ТГМУ имени Абуали ибни Сино по обучению практическим навыкам с использованием симуляционных технологий, методике проведения OSCE, развитию коммуникативных навыков, системе оценки ITER, современным методам обучения, повышению качества обучения и пр. В работе семинаров, тренингов и мастер-классов, в качестве наставников, принимают участие профессора ТГМУ и специалисты ведущих зарубежных медицинских вузов из Канады, Швейцарии, США.
Центр успешно сотрудничает с такими медицинскими учреждениями как ГМУ «Республиканский медицинский колледж РТ», ГМУ «Медицинский колледж города Куляба», ГМУ «Республиканский учебный клинический центр семейной медицины».
Методические разработки:
Видеоматериалы:
Программа практического года составлена в соответствие с новым учебным планом медицинского факультета на основе законодательной базы – «Концепции реформы медицинского и фармацевтического образования в Республике Таджикистан», которая утверждена Постановлением Правительства Республики Таджикистан №512 от 31 октября 2008 года, триплета Стандартов Всемирной Федерации Медицинского образования, Докторской директивы Европейского союза, учебных планов и программ стран дальнего и ближнего зарубежья.
Обучение по курсу неотложный помощи на 6-курсе «Клинического года обучения» основано на приобретении студентами клинических и коммуникативных навыков по курсу неотложный помощи для подготовки будущего врача к работе в первичном звене здравоохранения путем закрепления полученных ранее знаний по курсу неотложный помощи и совершенствования навыков.